Вопросы сурдологу

1. Почему нарушается слух?

Причин нарушения слуха много. По сути их можно разделить на врождённые и приобретённые.  Прежде всего - это воспалительные и невоспалительные заболевания среднего и внутреннего уха: острый средний отит, в том числе экссудативный, хронический гнойный средний отит, отосклероз. Однако  в 83% случаев снижение слуха связано с сенсоневральной  тугоухостью, которая является самой распространённой  негнойной патологией уха во всём мире.

2. Каковы причины сенсоневральной тугоухости?

Ведущую  роль играют сосудистые факторы: гипертоническая болезнь, особенно её кризовое течение, которое может привести к острому нарушению мозгового кровообращения, церебральный атеросклероз, нарушение реологических свойств крови; её повышенная вязкость, склонность к тромбообразованию; патология шейного отдела позвоночника, а также сахарный диабет.

На втором месте стоят инфекционные заболевания: грипп, герпетическая, менингококковая и др. инфекции.

Губительное действие на слуховые рецепторы оказывают механическая и акустическая травма, а также токсические факторы, в том числе, бесконтрольное применение ототоксичных лекарственных препаратов, алкоголя. И наконец, к снижению слуха могут привести черепно-мозговые травмы и другие заболевания головного мозга.

Также сенсоневральная тугоухость может быть врождённой.

3. По каким симптомам можно заподозрить нарушение слуха?

Выраженность симптомов зависит от степени снижения  слуха. Их несколько: минимальная или лёгкая, умеренная, среднетяжёлая, тяжёлая и глубокая (глухота). Кроме того, потеря слуха бывает острая, например, после резкого подъёма артериального давления или ОРВИ, на фоне насморка, кашля, ангины, а также постепенная.

Проведите мини-тест. Ответьте на следующие вопросы:

  • Истытываете ли вы ушной шум?
  • Бывает ли у вас чувство давления или заложенности в ухе?
  • Труднее ли вам расслышать собеседника при групповом разговоре или в шумной обстановке?
  • Часто ли вас просят говорить потише?
  • Нет ли у вас ощущения, что низкие мужские голоса вы слышите лучше, чем женские и детские?
  • Часто ли вы просите людей повторить сказанное?
  • Жалуются ли ваши домашние на то, что вы слишком громко включаете телевизор?
  • Возникает ли у вас ощущение, что большинство людей говорят тихо, невнятно, бормочут себе под нос?

Если на большинство вопросов вы ответили «да», возможно у вас имеется нарушение слуха. Для обследования необходимо обратиться к врачу сурдологу- оториноларингологу, который проведёт диагностику  тугоухости и разработает комплекс лечебных или реабилитационных мероприятий.

4. Можно ли вылечить тугоухость?

Всё зависит от формы, степени тугоухости, сроков заболевания и тех причин, которые привели к нарушению слуха. Вовремя проведённая диагностика и своевременно начатое лечение могут способствовать полному восстановлению слуховой функции. Кроме того, иногда при хронической тугоухости слух можно вернуть с помощью слухоулучшающих операций, в том числе кохлеарной имплантации. Но чаще, при плохой  разборчивости речи   пациентом  и  выраженной  тугоухости,  требуется подбор слухового аппарата.

5. Почему  у  меня  засвистел  недавно  приобретенный слуховой аппарат?

Свист возникает в тех  случаях,  когда  стандартный ушной  вкладыш  неправильно подобран по размеру  или неплотно вставлен  в  ушной  канал. В этих случаях часть усиленного звука из ушного канала попадает снова в микрофон слухового аппарата, усиление лавинообразно нарастает и возникает свист.

Стандартные вкладыши  выпускаются нескольких размеров  в  виде   «грибка» или  «тюльпана» и  имеют  круглое  поперечное  сечение.  А  ушной  канал  у большинства  людей в сечении имеет форму  эллипса  или  щели. Чтобы обеспечить плотность, вкладыш  с  круглым сечением   либо сам  деформируется,  принимая  форму  ушного  прохода, либо  деформирует  ушной канал.

В  обоих случаях  герметизация  ушного  канала  неудовлетворительная  и слуховой аппарат  «свистит». Кроме  того, при контакте с телом человека материал  этих  вкладышей  довольно  быстро  становится жёстким  и перестает  выполнять  свои  функции.

Мы  рекомендуем  пользоваться  к  слуховому  аппарату  индивидуальными ушными вкладышами,  изготовленными  из   антиаллергенных  материалов,  которые в  точности  воспроизводят  слепок  вашего  ушного  канала.

В этом случае достигается идеальная герметизация, усиленный звук не выходит обратно из уха и не возникает акустическая обратная связь, т.е. свист.

Продолжение следует...

Если у Вас есть вопрос к сурдологу, Вы можете задать его в форме ниже. Вы обязательно получите квалифицированный ответ.


Комментарии

Вопросы сурдологу — 42 комментария

  1. Здравствуйте, меня зовут Александр, мне 26 лет. В ночь с 31 декабря на 1 января я посетил клуб, музыка в котором была очень громкая. Находился я там 4 часа. На утро обнаружил дискомфорт в ушах, легкий шум и заложенность. Ощущения длятся и по сей день, особенно неприятен шум в ушах. Скажите, пожалуйста, какова была вероятность получения острой акустической травмы и возможно ли, что были повреждены клетки кортиева органа? Какое обследование стоит пройти и в какой срок?

    Ответить
  2. Здравствуйте!
    Это и есть акустическая травма, которая может привести к сенсоневральной тугоухости. Вам необходимо обязательно пройти обследование у сурдолога. Наш центр работает с 9 января. Запишитесь на консультацию по телефону. Только после обследования можно сказать что-либо более точно о Вашем состоянии.
    С уважением.

    Ответить
  3. Здравствуйте. Планирую делать операцию по отосклерозу. Сделала КТ височных костей. Расшифруйте пож-та результат,что означает: ячейки сосцевидных отростков выражены, их костные стенки нормальной толщины. Собеих сторон имеются ячейки,заполненные содержимым.Количество ячеек с содержимым невелико. Заключение: МР признаки воспалительных изменений ячеек обеих височных костей. Заранее спасибо за ответ!!!

    Ответить
    • Здравствуйте, Оксана!
      Лучше всего расшифровку сделает Ваш лечащий врач, который направил Вас на КТ.

      Ответить
  4. Здравствуйте! Дочке ставят диагноз тугоухость 2-3 ст. Может такое быть? (Сурдолог на Ломоносова сказала что она между 2-3 ст.) И какая цена цифрового аппарата при нашей потере слуха? Дочери почти 6 лет! Спасибо!

    Ответить
  5. скажите пожалуйста я задаю вопросы но их потом нет! может я не там ищу?

    Ответить
  6. Наталья, ответ на вопрос, как и сам вопрос будет на той странице, где Вы его задали. Вопросы сурдологу задавайте здесь. Сурдолог ответит Вам в течении дня.

    С уважением.

    Ответить
  7. Здравствуйте, Наталья!
    У детей может быть тугоухость любой степени, вплоть до глухоты. Сурдолог ставит диагноз по результатам обследования. На Ломоносова есть всё необходимое для правильной постановки диагноза.
    Цена цифрового слухового аппарата для такой потери слуха зависит от модели и производителя и начинается от 10 тыс. руб.

    Ответить
  8. Здравствуйте! Я работаю оператором по добыче нефти и газа в крупной компании. Высоты у нас нет (убрали). В результате удара по голове у меня сенсоневральная тугоухость 4-й степени на одно ухо, второе ухо в норме. Уволят ли меня теперь с работы? Спасибо.

    Ответить
  9. Здравствуйте, Александр!
    Вопрос уволят Вас с работы или нет при тугоухости 4 степени на одно ухо не в компетенции сурдолога. Это вопрос гражданско-правовой.

    Ответить
  10. Здравствуйте. Подскажите какой слуховой аппарат лучше prio 112 Швейцария или audialle (канада). Нам приписали в назначении цифровой средней мошности заушный.

    Ответить
  11. Здравствуйте!
    Мужчина, 27 лет, в детстве после лечения антибиотиками полностью пропал слух одного уха, другое слышит.

    С чего начать обследования? Можно ли это уже вообще поправить?

    Ответить
  12. Здравствуйте!
    Ирина,
    Prio — хорошие аппараты. По поводу audialle ничего сказать не можем. О них у нас информации нет.

    Екатерина,
    Начинать надо всегда с аудиометрии и консультации сурдолога. Если второе ухо слышит на 100%, то слуховой аппарат не назначается.

    Ответить
  13. бабушке 93г, ведет активный образ жизни в меру своих сил. Ухудшился слух на расстоянии, по телефону разговаривает нормально.Хотелось бы улучшить качество ее жизни, купив слуховой аппарат. Посоветуйте какой аппарат можно ей купить без посещения врача. Спасибо

    Ответить
  14. Здравствуйте, Валентина!
    Без посещения врача покупать слуховой аппарат рисковано, т.к. необходима точная настройка аппарата. Иначе можно только ухудшить слух. Это всё равно, что пытаться купить очки без проверки зрения. Почитайте нашу статью «Подбор слухового аппарата«.

    Ответить
  15. Здравствуйте! Мне 28 лет, 1.5 года назад начала замечать, что плохо стала слышать. Обратилась к лору, сделали аудиометрию — диагноз двусторонняя тугоухость 1 степени на обоих ушах. Прошла курс лечения актовегин, глиатилин капельницы, уколы кортексина плюс таблетки глиатилина. Никто не может дать мне ответ из-за чего потерялся слух. Зимой я практически не болею, отита не было и всяких инфекций. Может быть, вы посоветуете какие-нибудь методы восстановления слуха? Нужен ли мне слуховой аппарат? И могут ли противозачаточные таблетки (я пью Джес) влиять на потерю слуха? Буду очень благодарна Вам за ответ и внимание.

    Ответить
  16. Здравствуйте, Елена!
    Вам необходимо дообследоваться у лора и сурдолога, т.к. тугоухости различаются не только по степеням, но и по типу. Почитайте ЗДЕСЬ.
    В зависимости от причины ТОЛЬКО врач по результатам обследования может посоветовать те или иные способы лечения, восстановления или компенсации потери слуха. Если у Вас 1 степень потери слуха, то аппарат Вам пока не нужен, но необходимо ежегодно контролировать слух, нет ли снижения.
    По поводу ПЗТ ничего определённого сказать не можем, есть ли там такое побочное действие, как снижение слуха или нет.

    Ответить
  17. Здравствуйте. Подскажите не вредит ли слуховой аппарат если его не снимать в обеденный сон ребенку в садике?

    Ответить
  18. Здравствуйте, Наталья!
    Мы рекомендуем снимать слуховой аппарат во время любого сна.

    Ответить
  19. Зравствуйте доктор. У меня мама 75 лет уже лет 5 мучиется со слухом, очень плохо разбирает речь, по сотовому телефону слышит хорошо, а вот когда смотрит сериалы речь у нее неразборчивая, а новости слышит хорошо, пытались маму лечить, но все безрезультатно — слышит плохо, теперь решили купить хороший слуховой аппарат(бюджет 40-50 тыс.руб). Мы живем в г. Павловск, когда можно к вам приехать и сколько стоит у вас обследование, сколько стоить будет аппарат. Мама очень переживает, что сразу не разберет подходит ли ей тот или иной слуховой аппарат.У вас сейчас акция, слуховой аппарат для пробной носки. Что это значит.

    Ответить
  20. Здравствуйте, Марина!
    Акция «Пробная носка» подробно описана на ЭТОЙ странице.Позвоните нам по телефону и мы Вам расскажем последовательность действий: когда приехать, что потребуется и сколько это стоит.
    С уважением.

    Ответить
  21. Добрый день! Моей внучке 4 года, мало и плохо говорит, искажает звуки. Тихую речь воспринимает. В роддоме слух обследован, отклонений не было. Весной сделали исследование вызванными слуховами потенциалами, есть небольшое снижение параметров. Может ли быть задержка речи вызвана этими отклонениями и какое дообследование нужно провести. Болшое спасибо

    Ответить
  22. Здравствуйте, Маргарита Алексеевна!
    Вам необходимо обратиться к двум специалистам: детскому сурдологу и логопеду. Потеря слуха может быть причиной задержки речевого развития, т.к. слух и речь взаимосвязаны. Но порекомендовать что либо в вашей ситуации можно только после обследования и консультации с вышеназванными специалистами.
    С уважением.

    Ответить
  23. У ребёнка кашель, можно ли в это время пройти сурдолога?

    Ответить
  24. Здравствуйте, Лиана!
    При проверке слуха у сурдолога ребёнок должен быть полностью здоров.

    Ответить
  25. Здравствуйте, моему сыну поставили диагноз в 4 года неврит слуховых нервов, тугоухость 2 степени. Сейчас ему 9 лет. Изменений аудиограммы нет.Носит слуховой аппарат,речь не внятная. Какое лечение можно применить и можно ли восстановить слух с помощью оперативного вмешательства.

    Ответить
  26. Здравствуйте, Наталья!
    С помощью оперативного вмешательства или какими либо другими способами восстановить слух в Вашем случае на сегодняшний день невозможно. Хорошо, что нет ухудшения.
    По поводу речи Вам следует обратиться за консультацией к невропатологу и заниматься регулярно с логопедом и сурдопедагогом.

    Ответить
  27. Здравствуйте. Лечу гайморит. Через какое время можно обратиться к сурдологу после выздоровления.И лечится тугоухость? Или только подбор слухового аппарата?

    Ответить
  28. Здравствуйте, Наталья!
    К сурдологу можно обратиться через 2 недели после выздоровления.
    Про тугоухость читайте в статье Снижение слуха

    Ответить
  29. Здравствуйте! Моему сыну 2 года и 7 м., у него сенсоневральная тугоухость 2 степени. Нам рекомендованы слуховые аппараты я не могу определится между phonak boleroq50-m13 и bernafon nevara 1n. Судя по отзывам врачей к фонаку сильно привыкаешь из за естественного восприятия речи ,потом на другой аппарат перейти не легко. Можно ли со 2 ст купить по проще с\а не отразится ли это на развитие речи? если посещать логопеда и заниматься дома.

    Ответить
  30. Здравствуйте, Дарья!
    Оба названные Вами аппараты выдают чистый естественный звук. Насчёт аппаратов попроще здесь всё зависит от формы аудиограммы — чем она сложнее (больше изгибов) тем многоканальнее, и, соответственно, дороже нужен аппарат, чтобы её скомпенсировать. Если аудиограмма более «ровная», без резких провалов, то можно аппарат и попроще.
    Вот так как-то «на пальцах» объяснил. Обычно сурдологи рекомендуют аппараты «с запасом».
    Всего хорошего.

    Ответить
  31. Здравствуйте! Моей дочери до 5 лет и до недавнего времени она имела хороший слух. Все началось с частых болезней, в момент которых слух снижался, а потом снова все налаживалось. Мы живем в малом городке, где нет сурдологов, есть только ЛОР. Неоднократно обращались к ЛОРу, на что нам отвечали, что у ребенка кондуктивная тугоухость из-за жидкости, что все после лечения скоро пройдет. Но не прошло! 4 месяца назад поставили диагноз «Двусторонняя хроническая нейросенсорная тугоухость 1 степени. Аденоиды 1,5 степени». К сожалению, прежний слух уже не вернуть. Но что же делать, чтобы сохранить его хотя бы в такой степени? Дело в том, что девочка часто болеет, а в момент болезни слышать начинает хуже. Пугает меня то, что банальный насморк протекает так, что мы не можем высморкать нос из-за отека. Обычные сосудосуживающие помогают только на 1-2 часа. В итоге насморк не проходит по 2-3 недели, а это, как я понимаю, патологическое воздействие на слух. Я понимаю, что от болезней ее не уберегу, но вопрос такой: как мне вести себя в момент болезни ребенка, когда она начинает хуже слышать? Вот и сейчас насморк длится 10 дней, капли, как я понимаю, уже капать нельзя (нам назначали полидекса и назокар, но они почти не помогли). Слух ухудшился. Подскажите, как лечить и что делать, чтобы не допустить дальнейшего ухудшения слуха??

    Ответить
  32. Здравствуйте, Светлана!
    К сожалению, у нас в штате нет пока детского сурдолога, поэтому не можем дать квалифицированной консультации и тем более, назначить заочно лечение. Но посоветовали бы Вам пойти таким путём: Как можно быстрее получить направление из своей поликлиники и записаться на консультацию к сурдологу в областную детскую поликлинику. В каждой областной поликлинике есть детский сурдолог и ЛОР. Вам назначат необходимые обследывания и поставят диагноз, распишут лечение. Вопрос серьёзный и нельзя терять время.

    Ответить
  33. Добрый день! После перенесенного гриппа появился шум в ухе. Была у сурдолога, слух в норме. Сказали привыкать так жить) Какие еще исследования можно пройти?

    Ответить
    • Здравствуйте, Анастасия!
      Шум может сопровождать интоксикацию, может быть одним из побочных действий лекарственных средств. Вы переболели вирусной инфекцией, принимали лекарства и теперь необходимо некоторое время на реабилитацию (2-3 недели).
      Если шум останется, проконсультируйтесь у невролога, может придётся сделать УЗДГ сосудов шеи.
      Здоровья Вам.

      Ответить
      • Прошу прощения, не все изложила. Болела в апреле месяце. УЗДГ делала — все в норме. У невролога 4 месяца лечилась от остеохондроза (актовегин, нейрокс, кавентон. Плюс прошла курс массажа.

        Ответить
        • Сложно заочно что-либо посоветовать. Причин возникновения шума очень много. Это:
          Остеохондроз шеи,
          Анемия,
          Осложнения на ЛОР-органы,
          Заболевания щитовидной железы
          и др.
          По характеру шума можно предположить ту или иную причину, но этим должен заниматься Ваш лечащий врач.

          Ответить
  34. Здравствуйте! Подскажите пожалуйста при двухсторонней нейросенсорной тугоухости делают операции? Мне 32 года.

    Ответить
    • Здравствуйте, Оксана!
      Нейросенсорная тугоухость —
      это тугоухость, которая связана с нарушением преобразования звуковых (механических) колебаний в нервные (электрические) импульсы. При нейросенсорной тугоухости не только снижается восприятия звука, но и сам звук искажается. Этот тип тугоухости нельзя излечить хирургическим путем.
      Единственной операцией может быть установка кохлеарного имплантата.

      Ответить
  35. Правильно ли я поняла, в моем случае или установка имплантанта, или слуховой аппарат. Существуют ли сейчас невидимые слуховые аппараты? Цена?

    Ответить
    • Правильно.
      Существуют.
      От 35 т.р. Ограничения по степени потери слуха. Вся информация есть на сайте.

      Ответить

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *